30대 여성 환자분 어금니 결손과 돌출을 치료한 비발치&비보철 교정사례

안녕하세요.

고운미소치과 최낙천 원장입니다.

오늘은 종로구치과에서 어금니 결손과 돌출을

발치와 임플란트 없이 치료한

비발치&비보철교정으로 개선한

사례를 소개해 드리도록 하겠습니다.

 

위 환자분은 30대초반 여성 환자분으로

2-3년전 심한 충치로 왼쪽 위 첫번째

큰어금니(#26)를 발치 하였으나

보철치료 하지 않고 계시다가

종로 고운미소치과의 자연치보존교정에

대하여 알아보시고 종로구치과에 내원하셨습니다.

환자분께서는 결손공간을 임플란트 없이

교정치료로 해결하고, 또한 추가 발치 없이

돌출과 불규칙한 치열도 개선하기 원하였습니다.

아래턱이 작은 2급의 골격관계를 보였으며,

입술도 돌출된 편이었습니다.

왼쪽 위 큰어금니(#26)가 결손되고

후방의 큰어금니(#27)와 사랑니(#28)가

전방으로 쓰러져 있었으며,

불규칙한 치아배열을 보였습니다.

방사선사진에서는 왼쪽 위 사랑니(#28)을

제외한 나머지 3개의 사랑니들(#18,38,48)이

매복되어 있었으며, 골격적 비대칭을 보였습니다.

위아래 앞니들(#11,21,31,41) 뿌리가

흡수되어 짧은 것이 관찰되었는데

이는 교정치료 전 중요하게 확인해야 할 부분으로,

뿌리가 짧다면 교정치료 중 추가적인

치근흡수가 일어나지는 않는지 주기적으로

앞니 방사선사진을 촬영하여

확인하여야 합니다.

교정치료계획은 비발치&비보철교정으로

왼쪽 위 결손공간은 후방의

두번째 큰어금니(#27)와 사랑니(#28)을

이동시켜 폐쇄하고,

어금니부위에 교정용 미니스크류를 식립하여

전체 치열을 후방이동 시켜

치아배열과 돌출을 개선하고자 하였습니다.

큰어금니 결손공간은 공간이 넓고

시간이 지날수록 결손부위 잇몸뼈가 소실되므로

교정치료로 폐쇄시키기 어려우며

치료기간이 길어 질 수 있음을

환자분에게 충분히 설명하고

동의를 받은 후 교정치료 시작하였습니다.

교정치료 1년 경과되었을 때

중간상담 진행하였습니다.

왼쪽 위 결손공간이 많이 닫히고

치열도 가지런해졌습니다.

 

이후 좀더 후방이동 시켜 돌출개선하고

디테일한 배열과 교합 맞춰 나갔습니다.

 

총 치료기간 2년 2개월 소요되었으며,

왼쪽 위 큰어금니 결손공간(#26)은

후방의 두 번째 큰어금니(#27)와

사랑니(#28)가 이동되어 잘 닫혔으며,

아래 어금니들과의 교합도 개선되었습니다.

환자분께서는 임플란트와 같은

보철없이 결손공간이 해결되고

이와 더불어 돌출입도 들어가고

치열도 가지런해 진 것에 매우 만족해 하셨습니다.

위아래 앞니들 뿌리도 치료전과

비교시 크게 문제될 정도의

흡수는 보이지 않았습니다.

종로구치과 비보철 교정은 어금니 결손이나

매복된 치아들로 인하여 통상적으로

임플란트나 브릿지 등의 보철치료가 필요한 경우에

보철치료 없이 교정치료만으로

공간을 폐쇄하고 안정적인 교합을 이루는

자연치보존 교정의 한 분야입니다.

종로고운미소치과는 자연치를

최대한 보존한다는 진료철학을 통하여

비발치, 비수술, 비보철 교정을 추구합니다.