30대 여성 환자분 옥니 과개교합 육전치교정 사례

안녕하세요.

고운미소치과 최낙천 원장입니다.

이번에 소개해 드릴 케이스는

위 옥니와 과개교합을

육전치교정으로 6개월만에

개선한 사례입니다.

위 환자분은 30대 후반

여성 환자분으로, 위 앞니가

옥니인 것을 비교적 간단하게

앞니만 교정하여 개선 가능하지

성북구교정치과에서 상담 받기 원하셨습니다.

얼굴사진을 보면 입술위치는

크게 문제 없었으나 앞니들이

안쪽으로 기울고 솟아내려와

웃는 얼굴이 어색하고 앞니들이

어두워 보였습니다.

구내사진을 보면 위 앞니들의

상당히 심한 설측경사와

과개교합으로 위아래 앞니

모두 심하게 마모된 것을

확인할 수 있습니다.

이러한 과개교합은 계속 방치시

이처럼 치아들이 불규칙하게

계속 마모되고 잇몸상태도 악화되므로

치아와 잇몸건강을 위해서도

성북구교정치과 교정치료가 필수적입니다.

파노라마 방사선사진을 보면

왼쪽 위 큰어금니(#27)가 결손되었고

오른쪽 아래 결손부위(#47)는

임플란트 치료되어 있었으며,

다수의 어금니들(#16,17,26,37,46)이

보철치료되어 있는 것을 알 수 있습니다.

전체교정으로 왼쪽 위 큰어금니

결손공간(#27)을 뒤에 위치한 사랑니(#28)를

끌어와 폐쇄하고 전체적으로 윗니를

후방이동 시키는 것도 고려하였으나

환자분께서는 전체교정의 경우

2년 전후의 기간이 걸리고 교정후

어금니들 보철을 교체할 가능성도

높아진 다는 점에서

위 앞니들만 개선하는

상악 육전치교정으로 선택하셨으며,

교정 중 아래도 육전치교정을

추가적으로 하실지는

추후 결정하기로 하였습니다.

어금니교합 유지를 위하여

상악 양쪽 어금니부위에는

스플린트 부착하고 위 앞니들에

장치 부착하여 육전치교정 시작하였습니다.

교정시작 3개월 되었을 때

중간상담시 구내사진을 보면

위 앞니들이 함입되어

옥니와 과개교합이 개선되었으나

앞니 사이 공간이 벌어지고

위아래 앞니간 전후방 간격이

커진 것을 알 수 있습니다.

방사선사진에서는 앞니 뿌리들이

건강하고 평행하게

배열되어 있는 것을 확인 가능합니다.

이후 각도를 유지하며 위 앞니들을

좀더 밀어 넣어 위아래 앞니간

간격을 줄이고자 하였으며,

디테일한 앞니위치 조절을 위한

마무리 배열 시행하였습니다.

 

교정치료 6개월후 교정완료 하였으며,

옥니이고 솟아내려온

위 앞니들이 배열되며 잇몸라인도

개선된 것을 확인할 수 있습니다.

또한 과개교합으로 인하여

가려져 있던 아래 앞니

노출량도 증가되었습니다.

교정장치 제거 후 위 앞니들이

이미 심하게 마모되어 있어

너무 짧아 보이는 문제 해결을 위하여

위 앞니부위의 심미적 치은절제술(gingivectomy)를

제안드렸으나 환자분께서는 교정치료만으로도

충분히 만족스럽다며 나중에

고려해보시겠다고 하셨습니다.

육전치교정은 전체교정에 비하여

치료범위가 제한적이므로 완성도는

전체교정에 비할 수는 없으나

한정된 시간과 비용 안에서

최대한의 효과를 거두고자 하는 목적에는

충분히 부합되는 치료입니다.

가지런하지 못한 앞니와

부자연스러운 미소가 불만이시라면

빠르고 간단한 성북구교정치과

육전치교정 상담을

받아보시기를 권유 드립니다.

감사합니다.